
![]() 埼玉県所沢市の東所沢で小児科医院を開業されている草刈 章医師。首都圏のベッドタウンに位置し、多くの患者を抱える小児科クリニックで、Mac対応の電子カルテ WINE STYLEがどのように活用されているかお話を伺いました。電子カルテを実践することによって、医療情報を多面的に利用し、地域医療や患者インフォームドコンセント、学生教育に至る幅広い局面で医療情報が役立てられています。 電子カルテの導入をめざして 「開業を志した時、まず思ったことは、いつかは必ず電子カルテを使った診療をしようということでした」と草刈医師は語ります。“患者本位の医療を目指すには、あらゆる立場の人たちが診療情報を共有できなければならない。そのためには誰にでも分かるカルテを残す必要がある”と考えたためということです。しかし、すぐに導入できる環境になく、医療文書作成のためのワープロ導入から始めました。しかしこれではできることに限界があり、Windows 95が登場すると即座にPCを購入し、電子カルテを念頭に診療の情報化をスタートさせました。 「コンピュータはメールやWord、Excelなどは便利に使えたけれど、電子カルテとして使えるソフトがなかなか見つからなかった」(草刈医師)。そんな時、地元のシステムインテグレータ(SI)に出会い、ご自身の構想を相談されたそうです。「担当してくれた人は医療の専門知識はほとんど無かったが、コンピュータの専門家として信頼がおけた。また、熱心な人で自分が理想とする医療の情報化に理解を示してくれた。それならオリジナルで作ってみようということで、SIと自前の電子カルテの開発に着手しました。しかし、実際はそう簡単にはことは運ばず苦戦続きのさなか、そのSIがあるソフトの情報を持ってきたんです」と草刈医師。「『既存の電子カルテを徹底的に調査したところ、Mac対応のWINEという電子カルテのアプリケーションがあって、大変優れているようなので、自作するよりはこれを検討しては』ということになり、SIに実際に当時のWINE(現在のWINE SYTLEの前身となったもの)を開発されている高橋医師の病院まで行ってもらって、運用状況を見せていただきました」。 抜群に評価の高かったWINE SIは実際のカルテの運用状況を見学し、開発者である高橋 究医師の話を聞いて帰ってきて「先生、これは私たちが自作しているものより格段先を行っています。これを導入しましょう」と草刈医師に技術的なポイントを説明しました。その際のSIの評価ポイントは以下のとおりだったとのことです。
さらに、全国の医療情報に携わっているドクターの間でも評判を呼んでいました。 次ページ:2. WINEの導入にあたって |
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