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すべての医療情報とハイパーリンク可能なカルテ２号用紙
Doctor’s Good Willは、「カルテ２号用紙のハイパーテキスト化」を実現しました。これにより、院内・院外を問わずすべての情報をカルテ２号用紙上に集約することができます。また、カルテ記載時のインターフェースは、ユーザが自由にカスタマイズ可能であること、そして医師の日常行っている診療の思考プロセスに沿ったものでなければなりません。 |
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カルテ２号用紙は、極めて優れた医療情報整理棚
カルテ２号用紙は、極めて優れた医療情報収集のための整理棚です。しかし、紙カルテでは、この２号用紙上に記載された「文字列」は、単なる文字列以上の意味をもつことができませんでした。
たとえば「腰椎X-P」「腹部エコー」「心電図」と言う文字列は、必ず画像・波形情報とリンクしています。今までの紙カルテでは、実際にレントゲンフィルムやプリントアウトされたエコー画像を、物理的に用意してはじめて情報として意味をもちました。 |
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カルテ記載のユーザーインターフェース＝ハンコ
Doctor’s Good Willは、全く新たな発想でこの問題を解決しました。それが『ハンコ』です。医師の机の上には、実にたくさんのハンコがあります。患者さんの主訴から、診察所見、検査結果、生活指導、投薬内容、病名、治療計画に至るまで、その内容は実に多岐にわたります。
これはカルテ記載時の時間の短縮化と記載漏れを図るために、医師の間で昔から愛用されていた、一種のインターフェースでありツールです。
特に objective（Ｏ）の記載内容により assessment（Ａ）と plan（Ｐ）が導き出される診療プロセスは、カルテ記載時の電子的処理を考える際の最大のポイントとなります。実はこの『ハンコ』こそが、Doctor’s Good Willの入力インターフェースの核心部分をなしているのです。 |
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ハンコはレセプトとカルテ記載を融合する電子処理媒体
《assessment》は、直接的、間接的を問わず医師のオーダー（診療行為）と結びついています。電子カルテが電子処理媒体として最も注視しなければならない本質的な部分がここに隠されています。
（Ｏ）の記載内容により、（Ａ）と（Ｐ）を有機的にリンク（ハンコとハンコのリンク）させ、この流れの中に社会保険診療報酬請求に関わる「診療報酬点数表」を結びつけることにより、医師は必要最小限の操作でレセプト請求に必要な処理までをカルテ記載時に完了させることができるようになります。まさに、この時点で電子カルテが紙のカルテをはじめて超えることができるのです。 |
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Doctor’s Good Willは３つのリンクで新たな次元に
- カルテ２号用紙のハイパーリンク
- ハンコとハンコのリンク
- ハンコとレセプトのリンク
上記の機能により、従来の電子カルテの閾をはるかに超えた医療情報の多次元的な展開が可能になりました。 |
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院内の業務フローはすべてMacにおまかせ
Doctor’s Good Willは、クリニックで必要とされる院内のほぼすべての医療機器との連携をMacのみで構築することが可能です※。もちろん、世界中の医師からその高機能かつ使いやすさが賞賛されるMac OS X専用DICOMビューアOsiriXとの連携にも対応済み。
院内の業務フローで最も重要なレセプトもMacでOK。もしも特定の医療機器がWindows PCに限定されていても安心です。すでにDoctor’s Good Will のユーザは、Leopardの新機能Boot Campを利用して何の問題もなく院内の業務フローをこなしています。 |
