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| 脳神経外科で行われるすべての術中映像をビデオに収め、Macを使って編集して保存・活用している山形大学医学部 脳神経外科。手術例を共有して後進に伝え、患者に質の高い医療を提供するために構築されたシステムが、さらに進化しました。医療関係者のためのビデオアーカイブ&オンデマンドシステムについて、山形大学医学部 脳神経外科に、ふたたびお話を伺いました。 |
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山形大学医学部 脳神経外科では、顕微鏡下手術の模様をすべてDVテープに記録しています。記録した映像は、各医師がMac上でiMovie 4やFinal Cut Pro HDを用いて編集を加え、CompressporでDivXやSorensonなどの形式に圧縮して医局内のサーバに保存します。そして、各医師のコンピュータやカンファンレンスルームでは、これらの映像を自由に見ることができる環境が整えられているのです。このような、ビデオアーカイブ&オンデマンドシステムを構築する理由について、山形大学医学部 脳神経外科では次のように話します。 「手術の映像をアーカイブして活用する直接の目的は、術前・術後の検討です。術前には、以前に手術した患者さんの映像を確認することで、手術の計画を立てることができます。術後には、術中の問題点を再確認したり、手術後の患者さんの症状に問題があるときに、術中の映像を確認することで原因を探るという使い方をします。更に、すべての術中映像をアーカイブすることで、若い先生への教育になるという目的もあります。最終的に目指すところは、よく検討された治療法、うまくプランニングされた手術、患者にとっての良好な治療成績、そして脳神経外科医の育成です」 ![]() 前回ご紹介したシステムから大きく進化した点の1つが、データをアーカイブする環境です。アーカイブされた膨大な手術映像の中から目的の映像を、好きなときに素早く見つけ出して利用できるという「オンデマンド性」も重要な要素となっています。前回紹介したシステムでは、データはeMacと外部ストレージに蓄積されていましたが、山形大学医学部 脳神経外科では新たにXserve G5を導入し、増え続けるデータに対応。大容量で、より安全なシステムに改善することができました。 「すべての手術患者のデータが、Xserve G5上に集められています。患者ごとにフォルダを作成し、そこにデータが整理されていますから、学会の準備や論文の図譜作成を行うときも、これらのデータにすぐアクセスすることができます」 山形大学医学部 脳神経外科でXserve G5の導入を決断された理由は、それが大容量のストレージを備えているという点だけではありませんでした。 「いちばんに考えたのは、データ保全です。Xserve G5なら内部に複数のHDDを搭載してRAIDとして使い、1台のHDDが故障してもホットスワップで復旧することが可能です。そして、ネットワークが強力なことも重視しました。2基のギガビットEthernetは、大量かつサイズの大きなデータをやり取りするには必須ですし、将来の拡張性ということを考えてもメリットがあります。また、Xserve G5はFireWire 800を2基、FireWire 400を1基搭載しています。このFireWireを使って、ギガビットEthernetを搭載しないeMacとXserve G5の間をTCP/IP over FireWireで接続し、圧縮前のDVデータのやり取りなどを行っています」 ![]() ![]() ![]()
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