CẬP NHẬT
21 tháng 2 2023
Với Apple Watch, các nhà nghiên cứu đã khám phá ranh giới mới trong lĩnh vực sức khỏe tim mạch
Chỉ trong một ngày, trái tim của một người trưởng thành khỏe mạnh trung bình đập hơn 100.000 lần. Từng nhịp, từng ngày dần vẽ nên một bức tranh, một hình ảnh từ trước tới nay chưa từng được biết tới. Apple Watch sẽ đưa điều bí ẩn này ra ánh sáng. Với các tính năng về sức khỏe tim mạch, bao gồm thông báo nhịp tim cao và thấp, Thể Chất Tim Mạch, thông báo nhịp tim không đều, ứng dụng ECG, Lịch Sử AFib, Apple mang đến cho người dùng góc nhìn phát triển nhất từ trước tới nay về sức khỏe bản thân với những thông tin hữu dụng.
Không chỉ cung cấp thông tin giúp người dùng hiểu hơn về sức khỏe của mình, công nghệ tiên tiến này còn có tiềm năng mở cánh cửa khám phá dành cho cộng đồng nghiên cứu và y khoa. Kể từ khi Apple ra mắt ResearchKit và CareKit vào năm 2015, các nhà nghiên cứu, y bác sĩ và các nhà phát triển đã tìm ra rất nhiều cách thức đột phá để nghiên cứu, theo dõi và điều trị nhiều loại tình trạng sức khỏe.
Để phát triển hướng tới nhiều khám phá hơn nhằm cải thiện sức khỏe tim mạch một cách có quy mô, Apple đã khởi động Investigator Support Program. (Chương Trình Hỗ Trợ cho Các Nhà Nghiên Cứu). Thông qua chương trình này, Apple cung cấp thiết bị Apple Watch cho các nhà nghiên cứu, cho phép họ đạt đến những đột phá mới trong nghiên cứu về sức khỏe, bao gồm hiểu biết khoa học về tim mạch.
Apple cũng đặc biệt chú trọng vào các công trình tiến bộ vượt trội của các nhà nghiên cứu sức khỏe trên toàn thế giới, những người đang sử dụng Apple Watch để nghiên cứu về tim mạch theo cách chưa từng có trước đây.
Phó giáo sư Rachel Conyers và Tiến sĩ Claudia Toro là bác sĩ chuyên ngành ung thư ở trẻ em đến từ Melbourne, Úc. Họ chủ yếu dành thời gian chăm sóc trẻ em trong các phòng khám nhi khoa cấp ba và nghiên cứu về độc tính liên quan đến các phương pháp trị liệu ung thư dành cho trẻ em tại Viên Nghiên Cứu Trẻ Em Murdoch (Murdoch Children’s Research Institute). Họ cùng nhau tìm hiểu ảnh hưởng của các phương pháp điều trị lên nhịp tim và đang cố gắng tìm ra những cách can thiệp mới, sáng tạo hơn. Nguồn cảm hứng cho công việc của họ đến từ các bệnh nhân, từ cả những câu chuyện thành công lẫn đau thương.
Độc tính trong điều trị ung thư có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim, chẳng hạn như hội chứng QT dài, có nguy cơ đe dọa tính mạng. Hội chứng QT dài tạo ra nhịp tim không đều, tăng thời gian máu cần để bơm đến tim.
Do có nguy cơ mắc hội chứng QT dài, trẻ em đang phải điều trị ung thư phải được sàng lọc thường xuyên ít nhất một lần mỗi tuần với điện tâm đồ 12 đạo trình, theo chia sẻ của Tiến sĩ Conyers. Tuy nhiên, các bệnh nhân điều trị ngoại trú cũng cần được theo dõi.
“Tôi đã đọc Nghiên Cứu Tim Mạch của Apple và tôi nghĩ đây là tài liệu quan trọng dành cho các bác sĩ nhi khoa”, Tiến sĩ Conyers cho biết. “Chúng ta từng nghĩ độc tính lên tim chỉ xảy ra 10 năm sau khi điều trị. Nhưng giờ đây chúng ta biết rằng các phương pháp điều trị ung thư (như các chất ức chế cụ thể hoặc các biện pháp miễn dịch) có thể gây ra rối loạn nhịp tim trong vòng 48 giờ sau khi dùng thuốc, chúng ta vẫn còn biết rất ít về độc tính cho đến thời điểm này”.
Trong những tháng sắp tới, Tiến sĩ Conyers và cộng sự tại Viện Nghiên Cứu Trẻ Em Murdoch sẽ bắt đầu nghiên cứu độ nhạy của ứng dụng ECG trên Apple Watch với 40 bệnh nhân cả trẻ em và trẻ vị thành niên.1 Từ đó, đội ngũ nghiên cứu sẽ tìm cách giúp bệnh nhân đo ECG mọi lúc mọi nơi. Với những thông tin đó, đội ngũ nghiên cứu hy vọng sẽ hiểu rõ hơn sự thật về độc tính trên tim và tìm ra các cơ hội can thiệp tiềm năng.
Mọi cư dân Bay Area đều nhớ ngày bầu trời chuyển thành màu cam. Sự kiện đó xảy ra vào ngày 9 tháng 9 năm 2020. Tiến sĩ So-Min Cheong, phó giáo sư Khoa Hành Chính & Dịch Vụ Công tại Trường Bush, Đại Học Texas A&M, lúc đó đang ở Palo Alto, California.
“Tôi vẫn còn giữ những bức ảnh của ngày hôm đó trên iPhone”, Tiến sĩ Cheong cho biết.
California trải qua hàng loạt những vụ cháy rừng thảm khốc vào năm 2020 và 2021. Tiến sĩ Cheong, người nghiên cứu hậu quả y tế và xã hội của các thảm họa môi trường và biến đổi khí hậu, đã thấy một cơ hội nghiên cứu ảnh hưởng cá nhân từ khói của các vụ cháy rừng lên sức khỏe tim mạch của những người lính cứu hỏa.
“Các khuyến nghị y tế hay can thiệp sẵn có chưa đủ tốt đối với tôi”, Tiến sĩ Cheong giải thích. “Không có ai hoàn toàn giống người khác. Sức khỏe của mỗi cá nhân đều khác biệt, và tôi muốn tìm hiểu thêm”.
Thông qua các mối quan hệ của cô ấy trong cộng đồng nghiên cứu, Tiến sĩ Cheong biết được rằng Apple Watch có thể giúp ghi lại dữ liệu sức khỏe mà cô ấy cần. “Một người đồng nghiệp của tôi tại Stanford đã chia sẻ trải nghiệm dùng Apple Watch, và Apple Watch nổi tiếng về tính chính xác khi đo nhịp tim”, cô nói thêm. “Tôi đã luôn muốn được thực hiện những phân tích không xâm lấn, dựa trên cảm biến trên các cá nhân để có được các phép đo sức khỏe chính xác hơn”.
Tháng tới, Tiến sĩ Cheong tại Đại Học Texas A&M cùng Tiến sĩ Brian Kim và Tiến sĩ Marco Perez tại Stanford Medicine sẽ bắt đầu trang bị Apple Watch cho những người lính cứu hỏa để nghiên cứu ảnh hưởng từ khói trong các vụ cháy rừng lên sức khỏe tim mạch. Mùa cháy rừng bắt đầu vào mùa xuân tại Texas và mùa hè tại California, và lên đến 200 người lính cứu hỏa ở những địa điểm này sẽ tham gia vào nghiên cứu.
Từ Apple Watch, nghiên cứu này có kế hoạch sẽ theo dõi nhịp tim, giấc ngủ, nồng độ ôxi trong máu, dữ liệu hoạt động, v.v. Những người lính cứu hỏa cũng sẽ đeo một máy đo chất lượng không khí và hoàn thành các bài khảo sát liên quan đến giấc ngủ, hoạt động và các triệu chứng liên quan đến khói từ các vụ cháy rừng.
“Những người lính cứu hỏa chắc chắn sẽ được hưởng lợi từ nghiên cứu này”, Tiến sĩ Cheong chia sẻ. “Chúng tôi biết khói từ các vụ cháy rừng sẽ trực tiếp ảnh hưởng đến sức khỏe của họ và với một nghiên cứu như thế này, họ sẽ có thể thấy kết quả của mình ngay trong thời gian thực”.
Nhưng cô ấy chưa muốn khái quát hóa kết quả nghiên cứu tiềm năng tại thời điểm này, cụ thể là khi mục tiêu chính của nghiên cứu là tìm hiểu dữ liệu sức khỏe chính xác được cá nhân hóa mà Apple Watch có thể cung cấp.
“Những nghiên cứu như thế này chưa từng được thực hiện trước đây, do đó việc chứng minh hay bác bỏ một giả thuyết không quan trọng”, Tiến sĩ Cheong cho biết. “Quá trình khám phá và kết quả thu được sẽ giúp chúng ta hiểu hơn về tính chính xác của những phân tích như thế này nhằm đưa ra các biện pháp can thiệp phù hợp. Tôi cũng nghĩ rằng những nghiên cứu về bản chất như thế này có thể giúp chúng ta hiểu hơn về những nhóm người có nguy cơ cao”.
Theo các chuyên gia dịch tễ học tại Châu Âu, tỷ lệ người mắc chứng rung tâm nhĩ (AFib) dự kiến trong Liên Minh Châu Âu sẽ tăng gấp đôi vào năm 2060. AFib là bệnh rối loạn nhịp tim phổ biến có thể gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng, ví dụ như tăng nguy cơ đột quỵ hoặc suy tim, nếu không được điều trị.
Tại Trung Tâm Y Tế Trường Đại Học Amsterdam, Tiến sĩ Sebastiaan Blok, giám đốc eHealth tại Trung Tâm Tim Mạch Hà Lan, và các đồng nghiệp đang tìm cách phát hiện AFib từ sớm hơn. Các nhà nghiên cứu đã phát triển một nghiên cứu được kiểm soát ngẫu nhiên hóa như một phần của một sáng kiến lớn hơn gọi là HartWacht, khái niệm eHealth có thể hoàn trả đầu tiên trên thế giới.
Tại Hà Lan, “Có khoảng 300.000 người từng được chẩn đoán là mắc chứng rung tâm nhĩ”, Tiến sĩ Nicole van Steijn, điều tra viên trong đội nghiên cứu, cho biết. “Nhưng vẫn có khoảng 100.000 người mắc mà không biết, có thể do họ chưa gặp các triệu chứng”.
Là một phần của nghiên cứu, họ lên kế hoạch đăng ký cho hơn 300 bệnh nhân trên 65 tuổi đang ở ngưỡng nguy cơ mắc AFib. Một nửa số người tham gia, nhóm can thiệp, sẽ đeo Apple Watch ít nhất 12 giờ mỗi ngày.
“Apple Watch là thiết bị đeo tay đáng tin cậy và được sử dụng rộng rãi đến nỗi chúng tôi nghĩ rằng đây chính là thiết bị tuyệt vời để tích hợp vào nghiên cứu của chúng tôi nhằm hiểu hơn về khả năng tích hợp thiết bị này vào một hệ thống y tế lớn hơn”, Tiến sĩ Blok chia sẻ.
Như một phần trong thiết kế nghiên cứu của nhóm, những người tham gia sẽ cần đo ECG ba tuần một lần, hoặc khi họ bắt đầu cảm thấy có triệu chứng. Nếu người tham gia nhận được thông báo nhịp không đều, các nhà nghiên cứu sẽ liên hệ với người tham gia đó và hướng dẫn họ đo ECG và chia sẻ kết quả.
Trong ba tuần nghiên cứu, các nhà nghiên cứu sẽ có thể xác định người tham gia mắc AFib trong nhóm can thiệp dù không có triệu chứng nào.
Nghiên cứu này đánh dấu những thông tin đầu tiên mà các nhà nghiên cứu hy vọng hiểu rõ hơn nhờ sử dụng Apple Watch. Trong tương lai, họ có kế hoạch tìm các cơ hội để dùng ứng dụng ECG giúp theo dõi bệnh nhân từ nhà, do một số loại thuốc nhất định có thể làm thay đổi nhịp tim. Họ cũng cân nhắc cách dùng Apple Watch để theo dõi bệnh nhân suy tim từ nhà, do đây là một bệnh vô cùng nguy hiểm, và xác định các dấu hiệu sinh học có thể dự đoán tình trạng nguy cấp.
“Chúng tôi đang tiếp tục phát triển và sáng tạo với nhiều cơ hội mới, nhờ có khoa học và công nghệ,” Tiến sĩ Blok cho biết.
Chia sẻ bài viết
Media
-
Văn bản của bài viết này
-
Images in this article
- Ứng dụng ECG chỉ dùng cho các bệnh nhân trưởng thành. Việc sử dụng cho trẻ em chỉ giới hạn cho mục đích nghiên cứu.